做完手术,限制级的伤口疼痛怎么办?

2017年09月30日

病人害怕外科手术,很大部分是因为害怕术后疼痛。采用传统方法难以持续镇痛,而镇痛泵则可以。于是,麻醉医生会在部分术后患者的身上留一个镇痛泵。

疼痛是每个人都会经历的生理现象,跌倒、生病都会疼痛。2002年,第10届世界疼痛大会上,疼痛被确认为“人体第五大生命体征”。在医学上把人类能够感受到的疼痛感分为10个级别,级别越高,痛感就越大。

疼痛看似只是简单的不良刺激,但实际上会可以引起机体一系列的病理和生理变化,例如,对机体自主神经系统的影响:使心率加快、呼吸急促、血压上升;精神方面会导致烦躁不安、忧郁,继之影响消化系统和体力;内分泌、激素的影响,直接和间接使各种身体功能发生改变。

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提起要做手术,很少有人不害怕,原因之一可能是手术后难以忍受的疼痛。调查发现,约95%的手术病人会对疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安,有些则引起心慌、血压增高。术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位,分泌物不易排出,引起肺不张和肺部感染等。

传统的镇痛方法也只是注射吗啡、度冷丁等止痛药物,但存在镇痛时间短,需反复用药等缺点。

近年来,临床疼痛治疗出现了一种新技术——药泵技术,给药方案转向由病人自行给予,即病人自行利用药泵“PCA(Patient Controlled Analgesia)自控型镇痛”。

PCA病人自控镇痛使用一种特殊的计算机,可以通过你的静脉镇痛泵注射药物。

护士会给你一个按钮,握在手里。当你开始感到疼痛的时候,只需按下按钮。按下按钮后,止痛药将注射到你的静脉中。病人自控镇痛泵内的电脑跟踪储存你的医生允许你用多少药和你已经用了多少止痛药。

PCA的按压次数和药物用量可由病人自我调节,这样可使镇痛药“按需供应”。以最小的剂量达到非常好的效果,且副作用最小,避免了传统方法血药浓度波动大,副作用大的情况。

镇痛泵的作用

1、减轻病人痛苦是最主要的目的。疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解。要求不痛已经是病人的基本权利。

2、可随身行走的镇痛泵不影响病人活动,增加病人的舒适度。

3、完善的术后镇痛能使病人早期活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生,促进胃肠功能的早期恢复。

4、减少术后病人体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放,有利于降低心率,防止术后高血压,减少心肌做功和氧耗量,对心功能障碍病人特别有利

PCA镇痛泵是如何工作的?

目前常用的PCA镇痛泵分为电子PCA泵和一次性PCA泵。电子PCA泵通过电子泵控制药物输出,里面的圣戈班BIO-SIL®铂金硫化硅胶泵管负责药物的精密传输,其卓越的耐久性、超长寿命和产品稳定性能使药液的流量精度和流速被控制的更加稳定;一次性PCA泵选用了圣戈班高性能定制化硅胶管作为储液囊,其高洁净度、良好的生物相容性和极高的安全性也大大增强了产品安全性和可靠性。

关于疼痛的最新认识和现代镇痛技术的进步赋予了手术患者更多的自由和更少的痛苦。使患者在术后恢复中增强了自我控制感,更多主动参与术后的治疗活动。这一全新的术后镇痛概念已经迅速的被应用到越来越多的实际病例中。

关于BIO-SIL®铂金硫化硅胶管

BIO-SIL® 是圣戈班直接提供的一种医学上纯的铂处理硅胶材料。此产品理想地适合医院用途,将强度、耐久性、使用寿命和与体液、皮肤的不反应性置于最重要位置。与同类产品相比,BIO-SIL®是市场上最能够满足医疗行业特定需求的材料。